晨僵通常表现为在清晨醒来后,感觉关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活,有些患者甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等这些小动作都难以完成,需要慢慢活动后,这种僵硬绷紧感才得以减轻或缓解。出现这种晨僵现象有时会被人们误认为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因所致,其实不然,晨僵往往预示着某些风湿疾病的发生。
晨僵—类风湿性关节炎的早期“信号灯”
类风湿早期发病隐匿,容易被患者忽略,而晨僵是类风湿早期较明显的一个症状,也是医生早期诊断的一个重要依据,临床中80%以上的类风湿患者在就诊时都曾表示出现过晨僵情况。晨僵较先发生在手或腕关节,尤其是近端指间关节和掌指关节,常常从第2、3、4掌指关节开始出现,后期将累及膝、肘、肩等大关节,持续时间也会随着病情进展而延长。
晨僵的严重程度与类风湿病情进展息息相关
根据患者晨僵的严重程度可以判断出类风湿病情的进展情况,晨僵时间越久,缓解时间越慢,意味着类风湿病情在恶化,反之也是同样道理。晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。根据患者晨僵所累及的关节数量多少以及持续时间的长短,可将晨僵分为三度。
轻度:多为1~3个指关节与腕、趾关节同时发生,起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后,关节僵硬感缓解或消失。
中度:多为四个以上小关节或1~2个大关节同时受累,起床或睡醒经活动1~6小时或至中午(半天)后,关节僵硬感才缓解或消失。
重度:为七个以上或全身多关节同时受累,起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解,常持续6~12小时以上或全天,必须服药才能缓解或减轻。
晨僵是类风湿性关节炎的一个疾病症状,类风湿若没有及时治疗,病情得不到恢复和好转,晨僵是不会自行消失的,只会越来越严重。因此,要想解决晨僵问题,积极治疗类风湿是重点。在类风湿治疗期间,注意以下事项也可帮助减少晨僵的发作。
保证充足的睡眠。起床前可以做一些简单的肢体伸展动作。起床后可以先冲一个热水澡。秋冬季节要确保卧室温度保持在 20 度以上,寒冷的睡眠环境更容易诱发晨僵。
晨僵为类风湿患者拉响了健康警报,提醒患者要尽快到正规医院做相关检查并接受治疗。张政主任提醒类风湿病友,早期诊断和治疗对类风湿性关节炎的康复非常重要,随着医学的发展,类风湿已经不再是无解的医学难题,只要患者重视治疗,坚持不放弃,是可以恢复健康,回到正常生活轨道的。
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