随着近年来痛风基础与临床研究不断深入,痛风的诊疗利尿和治疗策略发生了明显的变化,这些变化极大提高了痛风的诊疗水平。痛风的治疗主要是“溶晶保肾降尿酸调代谢”这12个字,也就是分为四个阶段,那么具体是哪四个阶段呢?成都治痛风医院哪个比较好?下面听听医生的介绍。
第一阶段,尿酸盐结晶溶解;
第二阶段,肾脏功能恢复;
第三阶段,尿酸池尿酸平衡;
第四阶段,抗复发。
总的治疗原则还是降尿酸,尿酸达标可降低痛风复发率,改善痛风相关并发症。据研究,血尿酸水平小于6mg/dl,痛风年复发率小于14%,同时尿酸盐晶体溶解、晶体的数量和体积缩小、避免新结晶的形成;血尿酸水平高于8mg/dl,痛风年复发率大于50%。
无症状高尿酸血症期治疗:一般来说,考虑到药物长期使用的不良反应和治疗价值,同时也考虑长期持续高尿酸对机体各器官和组织的损害,建议以下情况立即采用生活指导加降尿酸治疗:①血尿酸持续≥540μmol/L。②合并心脑血管疾病或代谢性疾病或心脑血管疾病危险因素,血尿酸持续≥420μmol/L。③如果不合并心血管疾病及代谢性疾病等,血尿酸持续≥420μmol/L且<540μmol/L,生活指导3~6个月后无效,可以启动降尿酸治疗。
各国指南对降尿酸药物使用的推荐
急性痛风性关节炎期治疗:成都痛风病医院指出急性痛风性关节炎期主要治疗原则包括:①消炎镇痛,这是主要措施,强调足量、足疗程,一般疗程为10~14天。②碱化尿液,为必要治疗措施,提高尿酸在尿液中搞得溶解度,促进尿酸盐结晶的溶解,减轻对肾的损伤。③降尿酸治疗,如果急性期前已经开始使用药物降尿酸治疗,那么不建议期间停止药物降尿酸。
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