痛风相关临床特征的基础之上,满足下列特征时,可以考虑临床诊断。足部特别是第一跖趾关节,也就是脚的大拇指,或者是踝关节单关节受累。之前类似的急性关节炎发作时,快速开始的剧烈疼痛和肿胀,一般24小时以内达峰,皮肤发红。
成都治疗风湿病较好的医院提醒:当痛风的临床诊断不确定,且不能证实晶体的情况下,建议寻找尿酸盐结晶沉积的影像学证据,特别是超声或者是双能CT。
因此,虽然高尿酸血症是痛风的基础,但并非所有高尿酸血症的患者就会出现痛风,无关节炎症状的单纯的高尿酸血症并不能诊断为痛风。无症状高尿酸血症患者如果通过关节超声、双能CT或X线,发现尿酸钠晶体沉积,或者有痛风性骨侵蚀,则可以作为亚临床痛风的诊断依据。
痛风生活护理常识:痛风患者的饮食,要从几个方面来考虑,首先食物应该是生成尿酸少的,即必须是低嘌呤饮食。其次饮食应该有利于尿酸排出,绝对不能够饮酒,因为血清的尿酸值与饮酒量呈高度正相关,饮酒量越大,血清尿酸值越高,越容易导致痛风的发作。再者,要维持均衡营养,控制蛋白摄入,多吃蔬菜、水果、多饮水、多吃碱性食物,以碱化尿液,促使尿酸排出,避免酒精饮料。
吃什么好,临床上没有严格界定。因为绝对不吃那肯定不可取。我们把常见的食物含嘌呤从多到少进行分类,第一大类是含极大嘌呤的食物,动物胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、酵母、鲱鱼等,嘌呤含量极高,绝对不能吃。含大量嘌呤的食物如鹅肉、牛肉、肝肾、扇贝肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼、鲭鱼等,痛风患者尽量不吃。含中等量嘌呤的食物,荤菜中有鸡肉、鸭肉、火腿、猪肉、牛排、兔肉、脑及动物内脏、牡蛎肉、虾和大比目鱼。
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